Quels modèles de soins sont les plus efficaces pour accompagner les enfants et adolescents avec un TDAH ?

Carter R., McKenna K., Le H. (2026). The effectiveness and cost-effectiveness of ADHD care models: a systematic review. European Child & Adolescent Psychiatry, 35, 1737–1752. DOI : 10.1007/s00787-026-02959-y

Une revue systématique publiée en 2026 dans European Child & Adolescent Psychiatry analyse l’efficacité et le rapport coût-efficacité des modèles de soins collaboratifs et intégrés pour le TDAH. Les auteurs ont retenu 11 publications portant sur sept modèles de soins distincts.

Que montrent les résultats ?
Les modèles reposant sur une collaboration entre professionnels de santé, spécialistes, soins primaires et outils numériques semblent :

• améliorer l’accès au diagnostic et au traitement ;
• favoriser l’application des recommandations cliniques ;
• réduire les symptômes du TDAH ;
• renforcer la continuité et la coordination des soins.

Parmi les résultats rapportés :

  • Le modèle DOCC – Doctor Office Collaborative Care était associé à une initiation du traitement chez 99,4 % des participants, contre 54,2 % dans les soins habituels.
  • Dans une intervention numérique, une amélioration de l’inattention a été observée chez 71 % des participants.
  • L’intégration de professionnels spécialisés au sein des structures de soins primaires favorisait une meilleure adhésion aux recommandations de pratique clinique.

 

Une limite majeure : l’absence de données économiques : 
Malgré des résultats encourageants sur le plan clinique, la revue ne retrouve aucune véritable étude évaluant le rapport coût-efficacité de ces modèles.
La pérennité de certains programmes reste ainsi dépendante de financements ponctuels ou philanthropiques, ce qui limite leur déploiement à grande échelle.

Trois priorités pour les recherches futures : 

  1. Intégrer des évaluations médico-économiques aux essais cliniques et étudier les modalités de financement et de remboursement.
  2. Mieux associer l’école et former les enseignants, qui occupent une place essentielle dans le repérage et l’accompagnement des enfants avec un TDAH.
  3. Évaluer ces modèles en dehors des États-Unis, notamment dans les pays disposant de systèmes de santé universels.

Cette revue souligne l’intérêt de développer des parcours de soins coordonnés, accessibles et fondés sur les données scientifiques, tout en évaluant les conditions concrètes de leur pérennisation.

Retrouvez ci-dessous le lien vers l’article :  

https://link.springer.com/article/10.1007/s00787-026-02959-y

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